[1]胡志雄 杨帝宽 吴保忠 刘明建 车晓娟.经尿道前列腺剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎治疗巨大前列腺增生[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2014,(04):305-307.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2014.04.018 ]
点击复制

经尿道前列腺剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎治疗巨大前列腺增生()
分享到：

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2014年04期
页码:
305-307
栏目:
短篇论著
出版日期:
2014-08-31

文章信息/Info

作者:
胡志雄 杨帝宽 吴保忠 刘明建 车晓娟
526060广东，肇庆市第二人民医院泌尿外科
关键词:
前列腺增生; 剜除; 联合
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2014.04.018
摘要:
目的 探讨经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的临床应用价值。方法 切除前列腺腺体超过 100 g的前列腺增生患者 12例，年龄 62~78岁，平均（68±3）岁，术前经直肠超声（ TRUS）等计算前列腺体积 162~263 ml，平均（ 183±21）ml，均采用经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术。分析手术的疗效及安全性。结果 12例患者均手术成功，手术时间 95~126 min，平均（ 103±11）min，其中完全性剜除前列腺耗时 45~78 min，平均（ 65±13）min，腺体粉碎并取出耗时 15~35 min，平均（ 22±5）min；切除腺体 105~168 g，平均（ 124±16）g；术后当天血红蛋白下降 15~36 g，平均（ 23±5）g。均未输血；未发生电切综合征、下肢深静脉血栓等并发症。拔除尿管后均排尿通畅， 6例发生压力性尿失禁，均在 2周内恢复； 11例术后住院 9d，1例因尿管引流不畅，膀胱造瘘口漏尿，术后住院 13 d。结论 经尿道前列腺完全性剜除联合耻骨上经膀胱前列腺粉碎术治疗巨大前列腺增生的方法安全可行，可缩短手术时间。

参考文献/References:

[1] Persu C, eorgescu D, Arabagiu I, et al. TURP fou BPH. How Large is Too Large[J]? J Med Life, 2010, 3(4): 376-380.
[2] 王明生 ,翟崎昌 ,孙文功 ,等.单侧叶电切治疗高危重度前列腺增生症 39例疗效观察[J].临床军医杂志, 2000, 3: 34-36.
[3] 杨飞亚 ,邢念增 .腹腔镜手术治疗前列腺增生的现状及进展[J].临床泌尿外科杂志, 2010, 25(4): 315-318.
[4] Singh I, Hudson JE, Hemal AK. Robot-assisted laparoscopic prostatectomy for a giant prostate with retrieval of vesical stones[J]. Int Urol Nephrol, 2010, 42(3): 615-619.
[5] Sutherland DE, Perez DS, Weeks DC. Robot-assisted simple prostatectomy for severe benign prostatic hyperplasia [J]. J Endourol, 2011, 25(4): 641-644.
[6] Pisco JM, Pinheiro LC, Bilhim T, et al. Prostatic arterial embolization to treat benign prostatic hyperplasia[J]. J Vasc Interv Radiol, 2011, 22(1): 11-19.
[7] Ogawa S1,ManomeM, YabeM, et al. A giant prostatic hyperplasia treated by open surgery[J]. Int J Gen Med, 2012, 5: 1009-1012.
[8] 杨帝宽, 刘春晓. 经尿道前列腺剜除术[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志: 电子版, 2011, 5(6): 61-63.
[9] 李胜, 曾宪涛, 郭毅, 等. 经尿道等离子腔内剜除术与经尿道等离子双极电切术比较治疗良性前列腺增生的Meta 分析[J]. 中国循证医学杂志, 2011, 11(10): 1172-1183.
[10] 杨银桂, 马波, 萧芝松, 等. 保留前叶的经尿道前列腺切除术及解剖学依据[J]. 临床泌尿外科杂志, 2010, 25(7): 501-506.

相似文献/References:

[1]邓立文,涂响安,邓春华.经尿道前列腺电切术后谵妄诊治的临床分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2008,(02):118.
　DENG Li-wen,TU Xian-gan,DENG Chun-hua.Clinical analysis of postoperative delirium in transurethral resection of the prostate[J].,2008,(04):118.
[2]王亮,李黎明,崔喆,等.经尿道前列腺等离子双极电切术与普通电切术中失血量比较[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2009,(01):11.
　WANG Liang,LI Li-ming,CUI Zhe,et al.Blood loss comparison of transurethral plasmakinetic resection versus conventional transurethral resection of the prostate[J].,2009,(04):11.
[3]杨德林,柯昌兴,王剑松,等.等离子电切术中不同方法治疗前列腺增生症(附1900例报告)[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2009,(01):37.
　YANG De-lin,KE Chang-xing,WANG Jian-song,et al.Various methods of transurethral plasmakinetic resection of prostate for the treatment of BPH ( Report of 1900 cases)[J].,2009,(04):37.
[4]何志新,温天奋,彭晓东,等.经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2009,(04):309.
[5]李方,徐友明,刘进,等.膀胱颈切开防止小体积前列腺汽化电切术后膀胱颈挛缩的回顾研究[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2009,(06):508.
　LI Fang,XU You-ming,LIU Jin,et al.Compare the contracture of the bladder neck after TUVP with bladder neck incision or not in patients with small prostate: a retrospective study[J].,2009,(04):508.
[6]杨志国,赵海东,刘永江,等.急诊经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生并急性尿潴留[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2010,(01):46.
　YANG Zhi-guo,ZHAO Hai-dong,LIU Yong-jiang,et al.Transurethral resection of the prostate as emergency surgery for the treatment of BPH with acute urinary retention[J].,2010,(04):46.
[7]宋金亮,张斌.经尿道前列腺等离子电切术治疗合并糖尿病的良性前列腺增生症[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2010,(01):69.
[8]王玉亭,李金海.前列腺汽化电切术后出血原因及治疗对策分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2010,(03):204.
　WANG Yu-ting,LI Jin-hai.Analysis of the reasons and treatments of bleeding after tranurethral vaporization of the prostate[J].,2010,(04):204.
[9]彭明栋,陈永生,陈云峰,等.经尿道双极等离子体电切治疗高危前列腺增生症:附200例报告[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2010,(03):211.
　PENG Ming-dong,CHEN Yong-sheng,CHEN Yun-feng,et al.Bipolar plasma kinetic resection of the prostate for the treatment of benign prostatic hyperplasia in the patients with high risk: a report of 200 cases[J].,2010,(04):211.
[10]程书栋,王慕华,王建文,等.经尿道双极等离子前列腺腔内剜除术治疗前列腺增生220例临床疗效分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2010,(05):380.
　CHEN Shu-dong,WANG Mu-hua,WANG Jian-wen,et al.Bipolar plasmakinetic transurethral enucleation of prostate in the treatment of benign prostatic hyperplasia: Report of 220 cases[J].,2010,(04):380.

备注/Memo

备注/Memo:
通讯作者：胡志雄，Email：huzx0215@163.com
更新日期/Last Update: 2014-08-25