[1]梅傲冰,邱剑光,贾本忠,等.肾前筋膜间平面无血化腹腔镜手术层面的解剖学研究[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2013,(02):86.
 MEI Ao-bing,QIU Jian-guang,JIA Ben-zhong,et al.Anatomic research on retromesenteric planes of bloodless and the anatomical laparoscopic surgery[J].,2013,(02):86.
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肾前筋膜间平面无血化腹腔镜手术层面的解剖学研究()
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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2013年02期
页码:
86
栏目:
出版日期:
1900-01-01

文章信息/Info

Title:
Anatomic research on retromesenteric planes of bloodless and the anatomical laparoscopic surgery
作者:
梅傲冰邱剑光贾本忠王德娟肖恒军黄文涛顾昌世孙发黄永红程昊余资江沈桂权
贵阳医学院附属医院泌尿外科,贵阳,550004,中山大学附属第三医院泌尿外科,广州,510630,贵阳医学院解剖教研室,贵阳,550004,贵阳医学院附属医院影像科,贵阳,550004
Author(s):
MEI Ao-bingQIU Jian-guangJIA Ben-zhongWANG De-juanXIAO Heng-junHUANG Wen-taoGU Chang-shiSUN FaHUANG Yong-hongCHENG HaoYU Zi-jiangSHEN Gui-quan
关键词:
腹腔镜肾前筋膜间平面肾前融合筋膜无血化解剖层面外科
摘要:
目的 探讨腹腔镜下肾前筋膜间平面的活体形态解剖和毗邻关系,总结和阐述肾前筋膜间平面相关的解剖分层,以便为腹腔镜下上尿路手术中寻找安全正确的外科解剖层面,进行无血化解剖性手术操作提供筋膜解剖学依据.方法 经腹腔入路3例,经腹膜后腔入路25例,其中肾上腺肿瘤切除术11例、肾切除术8例、肾癌根治术2例、肾部分切除术2例、肾盂输尿管成形术3例、输尿管上段结石2例.术前进行320排CT影像解剖分析肾筋膜结构.术中对镜下肾前筋膜间层面解剖结构及毗邻关系认真分析、仔细辨别.术后反复观看视频,反复讨论,并将研究理论应用于手术实践中.绘制解剖图片、展示肾前筋膜间平面解剖、设计新的手术入路.结果 肾前筋膜间平面在胚胎学上也称为系膜后平面,肾前筋膜间平面包括结肠融合筋膜肾前融合筋膜间平面、肾前融合筋膜肾筋膜前叶间平面、肾筋膜前叶肾脂肪囊外平面,是多层次的无血管筋膜结构.在手术中选择经肾旁前间隙解剖大层面入路,循筋膜间隙及肾前筋膜间平面进入正确的解剖层面精细操作,保持镜下术野清晰,进行无血化解剖性手术处理,便捷、精准到达目标器官.在腹腔镜下肾前筋腹间平面内可观察到充满蜘蛛丝网格状白色纤维组织,直视下操作能得到一个更大的手术工作间隙和无血管游离平面.结论 肾前筋膜间平面是肾脏和肾上腺外科手术时前入路的安全层面.循肾前筋膜间平面直视下辨别肾前筋膜及毗邻脏器,为无血化解剖性腹膜后脏器微创手术带来新的视野和理念,

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[5]刘春晓,郑少波,徐亚文,等.腹腔镜下根治性全膀胱切除术100例总结[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2007,(01):19.
 LIU Chun-xiao,ZHENG Shao-bo,XU Ya-wen,et al.Laparoscopic radical cystectomy (report of 100 cases)[J].,2007,(02):19.
[6]周建华,高新,蔡育彬,等.腹腔镜前列腺癌根治术126例3年随访结果[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2007,(01):22.
 ZHOU Jian-hua,GAO Xin,CAI Yu-bin,et al.Results of study of 126 cases underwent laparoscopic radical Prostatectomy during three years' follow-up[J].,2007,(02):22.
[7]莫曾南,杨占斌,白先忠.腹腔镜诊治未触及隐睾21例报告[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2007,(01):27.
 MO Zeng-nan,YANG Zhan-bin,BIA Xian-zhong.Laparoscopic diagnosis and treatment of nonpalpable testis (21 cases report)[J].,2007,(02):27.
[8]刘吉元,林瑜,刘扬,等.经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2007,(01):33.
 LIU Ji-yuan,LIN Yu,LIU Yang,et al.Retroperitonescopic ligation of renal lymphatic vessels for the treatment of chyluria[J].,2007,(02):33.
[9]陈光,朱光炜,罗建仕,等.腹腔镜腹膜后淋巴结切除术在睾丸恶性肿瘤治疗中的应用价值[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2007,(01):36.
 CHEN Guang,ZHU Guang-Wei,LOU Jian-shi,et al.laparoscopic retropenitoneal lymph node dissection in the treatment of testicular tumor[J].,2007,(02):36.
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备注/Memo

备注/Memo:
贵州省科技厅基金资助项目(黔科合J字[2012]2053号);贵阳市社会发展与民生科技计划基金资助项目(筑科合同[2012103]37号)
更新日期/Last Update: 1900-01-01