[1]罗道升 莫俊华 黄荏钊 莫志锋 张增强 李牧 卢健军 梁镇锋孟祥军 米其武.耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜治疗 L4平面以下输尿管嵌顿性巨大结石[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2015,(04):263-266.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.04.007 ]
　Luo Daosheng,Mo Junhua,Huang Renzhao,et al.The application of suprapubic-assisted umbilical laparoendoscopic mini-dual-site surgery（SAULEMDS） ureterolithotomy for large impacted ureteral stones located in lower than fourth lumbar vertebra[J].,2015,(04):263-266.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.04.007 ]
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耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜治疗 L4平面以下输尿管嵌顿性巨大结石()
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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2015年04期
页码:
263-266
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-12-30

文章信息/Info

Title:
The application of suprapubic-assisted umbilical laparoendoscopic mini-dual-site surgery（SAULEMDS） ureterolithotomy for large impacted ureteral stones located in lower than fourth lumbar vertebra
作者:
罗道升 莫俊华 黄荏钊 莫志锋 张增强 李牧 卢健军 梁镇锋孟祥军 米其武
523059 广东，东莞市人民医院泌尿外科
Author(s):
Luo Daosheng;  Mo Junhua;  Huang Renzhao;  Mo Zhifeng;  Zhang Zengqiang;  Li Mu;  Lu Jianjun;  Liang Zhenfeng;  Meng Xiangjun;  Mi Qiwu.
Department of Urology, Dongguan People's Hospital, Guangdong 523059, China
关键词:
腹腔镜; 经脐途径; 耻骨联合; 结石; 手术
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.04.007
摘要:
目的探讨耻骨上辅助经脐微双孔腹腔镜（ SAU-LEMDS）治疗第 4腰椎平面以下输尿管嵌顿性大结石的安全性、可行性和有效性。方法自 2013年 1月至 2014年 6月，入选患者 18例，男 12例，女 6例，平均年龄 46.5（38~72）岁。均为单侧输尿管单发、嵌顿性大结石，其中左侧 13例，右侧 5例；结石均位于腰 4椎体以下，其中上段结石 6例，中段结石 8例，下段结石 4例。结石最大径平均 2.6（2.0~4.5）cm。全麻，头低脚高 15°截石位，脐缘置入两个 5 mm Trocar及操作器械，自耻骨联合健侧阴毛覆盖区置入一 5 mm或 10 mm Trocar及腹腔镜。手术方法同普通腹腔镜输尿管切开取石术，经尿道逆行留置双 J管，结石标本从耻骨上 Trocar处延长切口取出。结果全部手术均成功，平均手术时间 85（65~125）min，平均失血量 20（15~40）ml，平均住院时间 7（6~9）d。术后第 3天复查腹部平片（KUB），结石全部清除。术后 1~3个月拔除输尿管内双 J管，随访 3个月，复查静脉 /排泄性尿路造影（IVU）显示输尿管通畅、无狭窄、无尿漏，结石无复发，术后切口愈合良好，手术瘢痕隐蔽，美容效果佳。结论 SAU-LEMDS技术治疗嵌顿性输尿管大结石安全可行，可降低经脐单孔腹腔镜技术（ U-LESS）手术难度，且具有良好的美容效果。

参考文献/References:

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备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：东莞市社会科技发展项目（2014108101023）
通讯作者：罗道升，Email： zdluods@126.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01