[1]周志华 吴杰英 李科 谭军 梁文 李海聪.微通道经皮肾镜碎石联合取石网篮治疗复杂性肾结石的应用[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2015,(03):185-188.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.007 ]
　Zhou Zhihua Wu Jieying Li Ke Tan Jun Liang Wen,Li Haicong..Clinical application of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with the reticular basket for treating complicated renal calculi[J].,2015,(03):185-188.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.007 ]
点击复制

微通道经皮肾镜碎石联合取石网篮治疗复杂性肾结石的应用()
分享到：

中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)[ISSN:1006-6977/CN:61-1281/TN]

卷:
期数:
2015年03期
页码:
185-188
栏目:
临床研究
出版日期:
2015-12-29

文章信息/Info

Title:
Clinical application of minimally invasive percutaneous nephrolithotomy with the reticular basket for treating complicated renal calculi
作者:
周志华 1吴杰英 2李科 2谭军 1梁文 1李海聪 1
511430 广州，番禺区第二人民医院泌尿外科1；510630 广州，中山大学附属第三医院泌尿外科2
Author(s):
Zhou Zhihua1 Wu Jieying2 Li Ke2 Tan Jun1 Liang Wen1;  Li Haicong1.
Department of Urology, the Third Affliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510630, China
关键词:
微通道; 肾造口术; 经皮; 取石网篮; 肾结石
DOI:
10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.007
摘要:
目的探讨微通道（ 16~18 F）经皮肾镜碎石术联合取石网篮治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析广州市番禺区第二人民医院 2012年 11月至 2015年 3月收治的 45例复杂性肾结石患者，行 16~18 F通道经皮肾镜碎石术联合取石网篮治疗，其中男性 26例，女性 19例，年龄 24~67岁，平均年龄 41岁。结果 45例均获得手术成功，手术时间 36～84 min，平均 57 min，住院时间 6～12 d，平均 7.5 d。术后泌尿系统感染 2例，发生率 4.4%，无败血症病例发生；血尿 4例，发生率8.9%，血尿均术后 1周内消失，无因手术导致贫血或输血病例；结石残留 3例，结石取净率 93.3%；无术中术后大出血或重要器官损伤。结论微通道 16~18 F经皮肾镜碎石术联合取石网篮在治疗复杂性肾结石术中可缩短手术时间，减少肾集合系统损伤及术后发热、感染等并发症发生率，提高结石清除率，具有临床应用价值。

参考文献/References:

[1] Smith JJ, Hollowell JG, Roth RA. Multimodality treatment of complex renal calculi[J]. J Urol, 1990, 143(5): 891-894.
[2]刘庆祚 ,王科 ,赵俊杰 ,等.B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石 1289例临床总结 [J].中华泌尿外科杂志 , 2010, 31 (10): 683-686.
[3]朵永福 ,龙启 ,张勇科 ,等.经皮肾微造瘘气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石 [J/CD].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版 , 2008, 2(2): 121-123.
[4]梁坚，李文雄，李峻，等.侧卧位微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床应用价值 [J].临床泌尿外科杂志 , 2008, 24 (6): 443-445.
[5]谢小平 ,关刚强 ,廖土明 ,等.三种不同管径通道在经皮肾取石术中的应用[J].临床泌尿外科杂志, 2008, 23(11): 844-845, 848.
[6]何乐业,戴应波,蒋志强,等. mPCNL治疗上尿路结石的临床研究[J].临床泌尿外科杂志, 2009, 24(2): 135-137.
[7]何永忠 ,李逊 ,陈文忠 ,等.经肾中盏径路行微创经皮肾取石术治疗肾下盏多发结石 [J].实用医学杂志 , 2007, 23 (18): 2926-2927.
[8]李虎林 ,刘春晓 ,徐啊白 ,等.局麻上盏入路经皮肾碎石术治疗复杂性肾结石 :附 581例报告 [J].南方医科大学学报, 2011, 31 (12): 2079-2081.
[9]高新,周铁,肖翠兰 ,等.单用 B超引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术[J].临床泌尿外科杂志, 2003, 18(1): 10-12.
[10] Troxel SA, Low RK. Renal intrapelvic pressure during percutaneous nephrolithotomy and its correlation with the development of postoperative fever[J]. J Urol, 2002, 168(4 Pt 1): 1348-1351.
[11]周毅 ,沈翀 ,阎家骏 ,等.经皮肾镜取石术联合套石网篮治疗 ESWL排空障碍的输尿管上段结石合并肾盏结石 [J].中国微创外科杂志, 2014, 14(4): 344-347.
[12]王卫峰 ,米其武 ,张志刚 ,等.微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石 65例 [J/CD].中华腔镜泌尿外科杂志 :电子版 , 2009, 3 (2): 19-21.
[13] Zhong W, Zeng G, Wu W, et al. Minimally invasive percutaneousnephrolithotomy with multiple mini tracts in a single session intreating staghorn calculi[J]. Urol Res, 2011, 39(2): 117-122.
[14] 吴杰英, 朱宝益, 叶春伟, 等. 增加输尿管硬镜手术难度和风险的病变分型[J]. 中华泌尿外科杂志, 2011, 32(5): 321-325.
[15] 杨增悦, 付强, 保庭毅, 等. 多通道微创经皮肾镜结合钬激光治疗复杂性肾结石的临床研究[J/CD]. 中华腔镜泌尿外科杂志:电子版, 2010, 4(1): 36-39.

相似文献/References:

[1]陈宏宇,韩毅,孔垂泽,等.微通道和标准通道在经皮肾取石术中效果及安全性评价[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2011,(01):58.
　CHEN Hong-yu,HAN Yi,KONG Chui-ze,et al.Evaluation of efficacy and safety of minimally invasive PCNL and standard tract PCNL for renal calculi[J].,2011,(03):58.
[2]肖谦,郑鸣,苏继峰,等.经皮肾镜碎石取石术并发肠道损伤的客观原因分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2011,(01):69.
[3]郝元元,王晓庆,姜凤鸣,等.微通道经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2011,(03):193.
　HAO Yuan-yuan,WANG Xiao-qing,JIANG Feng-ming,et al.The safety and efficacy of ultrasound-guided minimally invasive percutaneous nephrolithotomy for the patients with complicated upper ureteral calculus[J].,2011,(03):193.
[4]彭国辉,魏强,曹满超,等.两步法建立标准通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石:附208例报告[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2012,(01):34.
　PENG Guo-hui,WEI Qiang,CAO Man-chao,et al.Standard-tract percutaneous nephrolithotomy accessed by two-step dilation for calculus in upper urinary tract:Report of 208 cases[J].,2012,(03):34.
[5]李旭明,郭闯,程洪林,等.超声引导经皮肾镜术中不置输尿管导管的安全性探讨[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2012,(04):253.
　LI Xu-ming,GUO Chuang,CHENG Hong-lin,et al.The security explore in percutaneous nephrolithotripsy under B-type ultrasound without ureteral catheter[J].,2012,(03):253.
[6]蒋雷鸣,孙文国,袁振.标准通道与微通道经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效分析(附视频)[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2012,(05):9.
　JIANG Lei-ming,SUN Wen-guo,YUAN Zhen.Comparison of clinical effect between PCNL and MPCNL in the treatment of renal calculi[J].,2012,(03):9.
[7]雷光远 雷鸣 刘永达 罗金泰 张泽 袁坚 黄泽瑞.微创经皮肾镜治疗孤立肾与非孤立肾 结石的比较[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2016,10(02):104.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.02.009]
[8]覃智标 雷华 张家宙 毕革文 黄瑞旭 赵书晓 郑仿 黄崛倬.实时低剂量CT定位穿刺在复杂肾结石经皮肾镜术中的应用[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2016,10(01):37.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.010 ]
　Qin Zhibiao,Lei Hua Zhang Jiazhou Bi Gewen Huang Ruixu Zhao Shuxiao Zheng Fang,Huang Quzhuo..Treatment of complex renal stone with percutaneous nephrolithotomy under real-time low-dose CT guidance[J].,2016,10(03):37.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.010 ]
[9]李茂胤,王德娟,黄文涛,等.无管化经皮肾镜碎石取石术治疗鹿角形肾结石[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2016,10(01):40.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.011 ]
　Li Maoyin,Wang Dejuan,Huang Wentao,et al.Tubeless percutaneous nephrolithotomy for the treatment of staghorn stones[J].,2016,10(03):40.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.011 ]
[10]时浩清 骆磊 李斌 马晓诚 王丽娜 孙立江.体质量指数对经皮肾镜碎石取石术疗效的影响[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2016,10(01):44.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.012 ]
　Shi Haoqing,Luo lei,Li Bin,et al.Impact of body mass index on clinical outcomes after percutaneous nephrolithotomy[J].,2016,10(03):44.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2016.01.012 ]
[11]侯祺 黄文涛 李茂胤 廖济林 王晶 李广为 莫卒 谢湘伟.微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石有效性和安全性的 meta分析[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版),2015,(03):189.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.008 ]
　Hou Qi,Huang Wentao,Li Maoyin,et al.Mini-percutaneous nephrolithotomy versus flexible ureteroscope lithtripsy: a meta-analysis[J].,2015,(03):189.[doi:10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2015.03.008 ]

备注/Memo

备注/Memo:
基金项目：广州市番禺区科技计划项目（2014-203-38）
通讯作者：周志华，Email： zhhsums@163.com
更新日期/Last Update: 1900-01-01